SÀIGÒN - Kể từ khi đổi mới, nếp sống của nhiều người đã có thay đổi theo trào lưu tiến bộ của thế giới. Một trong những thay đổi đáng kể nhất là bảo hiểm y tế, vốn rất phổ cập tại nước ngoài. Từ đầu năm nay, bảo hiểm y tế được sát nhập vào bảo hiểm xã hội, và sắp tới lại có thêm loại hình bảo hiểm y tế tự nguyện.
Ngày mùng 6 tháng Mười Hai năm 2002, Thủ Tướng Phan văn Khải ký nghị định số 100 về "Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam". Theo đó, hệ thống bảo hiểm xã hội Việt Nam được tổ chức thống nhất từ trung ương đến địa phương. Tên Bảo hiểm Y tế Việt Nam tồn tại từ 10 năm qua chính thức bị xóa bỏ.
Theo điều 5 của Nghị định vừa kể thì Hội đồng Quản lý Bảo hiểm Xã hội Việt Nam gồm các bộ Tài chánh, Lao động-Thương binh-Xã hội, Y tế, Tổng Liên đoàn Lao động và tổng giám đốc Bảo hiểm Xã hội Việt Nam.
Một giới chức cao cấp của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam là chánh văn phòng Nguyễn Quang Tuất cho biết dụng ý của Nghị định số 100 là mở rộng việc cung cấp dịch vụ y tế cho mọi người, không chỉ riêng cho những đối tượng có bảo hiểm y tế. Ngoài ra việc sát nhập bảo hiểm y tế vào bảo hiểm xã hội còn nằm trong tiến trình cải cách hệ thống công quyền, tránh những tròng tréo trong chức năng, nhiệm vụ giữa các cơ quan, tổ chức sự nghiệp.
Tuy nhiên dù với những mục tiêu hợp lý đó, trong thực tế thì việc sát nhập bảo hiểm y tế vào bảo hiểm xã hội cũng làm nhiều người lo âu. Điển hình như tại thành phố Hồ Chí Minh, kể từ đầu năm nay thì quyền lợi của người có bảo hiểm y tế đã gặp nhiều giới hạn hơn trước. Lý do chủ yếu là sau khi sát nhập vào bảo hiểm xã hội, việc chi trả bảo hiểm y tế lại chậm chạp hơn, khiến thuốc điều trị càng bị bóp ngặt hơn.
Trước mắt, các bệnh viện vẫn còn bị phân loại thành cấp tuyến thành phố và tuyến quận huyện, các loại từ 1 đến 4 được cấp thuốc theo tiêu chuẩn khác nhau. Do đó, cùng một mức đóng bảo hiểm y tế, nhưng nếu bệnh nhân đến khám chữa bệnh tại bệnh viện loại 3 hay 4 ở tuyến quận huyện, số thuốc được cấp sẽ hạn chế hơn nhiều so với các bệnh viện loại 1 hay 2 ở tuyến thành phố.
Ngoài ra, từ tháng Tư năm ngoái, thành phố đã có quyết định ban hành giá biểu thu viện phí ngoài các danh mục quy định, nhưng các bệnh viện vẫn áp dụng giá cả không thống nhất. Chẳng hạn như cùng một xét nghiệm, bệnh viện Từ Dũ thu 15,000 đồng, trong khi giá đó ở Trung tâm Y tế Hóc Môn chỉ 12,000 đồng, nên Bảo hiểm Y tế chưa biết chọn mức nào.
Hiện tượng đó buộc người có bảo hiểm y tế phải tự trả các kỹ thuật, xét nghiệm mà đáng ra phải do bảo hiểm y tế chi trả. Ngoài ra, do bảo hiểm y tế không đài thọ chi phí bông băng, cồn gạc v.v.. nên nhiều bệnh viện cũng thu của bệnh nhân. Nội các khoản đó cũng chiếm tới 30% chi phí nằm viện trung bình.
Và kể từ ngày 22 tháng Tám sắp tới, thành phố Hồ Chí Minh còn cho phép những ai chưa có bảo hiểm y tế được tham gia chương trình bảo hiểm y tế tự nguyện. Đây là loại bảo hiểm sức khỏe được nhiều nước trên thế giới tiến hành nhằm phục vụ nhu cầu y tế cho những người làm việc độc lập, không tham gia bảo hiểm do cơ quan, tổ chức hoặc doanh nghiệp hỗ trợ.
Khi tiếp xúc với chúng tôi, một nhân viên bảo hiểm xã hội quận Tư thành phố Hồ Chí Minh cho biết là đã có nhiều vị cao niên đến thăm hỏi về chương trình mới này. Anh nói: “Từ khi báo chí loan tin thì đã có nhiều bác đến hỏi tụi em, nhưng ở đây còn phải chờ hướng dẫn cụ thể của bảo hiểm thành phố bên Lý văn Phức.”
Chuyện phải chờ hướng dẫn cụ thể mới dám làm, trong khi chỉ còn vài ngày là đến thời hạn, đã là một vấn đề lớn trong nhiều sinh hoạt của nước ta hiện nay.
Một vấn đề trăn trở khác từng ám ảnh nhiều nước Đông Nam Á, đó là vấn đề chăm sóc sức khỏe cho người nghèo. Thủ Tướng Thái Lan Thaksin Shinawatra đề xướng kế hoạch dịch vụ y tế 30 baht, đến nay vẫn chưa đạt kết quả mong muốn. Thủ Tướng Việt Nam Phan văn Khải ký quyết định số 139 về việc thành lập Quỹ Khám Chữa bệnh cho Người nghèo Miễn phí cho số đối tượng khoảng 12 triệu người. Cô nhân viên cần mẫn của bảo hiểm quận Tư cho biết là những người đúng diện đã được hưởng tiện ích này rồi: “Dạ cái đó do bên thành phố lo. Mỗi người trong diện nghèo được cấp một cái thẻ riêng, giống như thẻ bảo hiểm y tế để đi khám bệnh.”
Chánh văn phòng Nguyễn Quang Tuất của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho báo chí biết là cơ quan ông có khả năng chu toàn trách nhiệm đó, dù phải bao gồm luôn phần vụ của Bảo hiểm Y tế.(rfa)
Ngày mùng 6 tháng Mười Hai năm 2002, Thủ Tướng Phan văn Khải ký nghị định số 100 về "Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam". Theo đó, hệ thống bảo hiểm xã hội Việt Nam được tổ chức thống nhất từ trung ương đến địa phương. Tên Bảo hiểm Y tế Việt Nam tồn tại từ 10 năm qua chính thức bị xóa bỏ.
Theo điều 5 của Nghị định vừa kể thì Hội đồng Quản lý Bảo hiểm Xã hội Việt Nam gồm các bộ Tài chánh, Lao động-Thương binh-Xã hội, Y tế, Tổng Liên đoàn Lao động và tổng giám đốc Bảo hiểm Xã hội Việt Nam.
Một giới chức cao cấp của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam là chánh văn phòng Nguyễn Quang Tuất cho biết dụng ý của Nghị định số 100 là mở rộng việc cung cấp dịch vụ y tế cho mọi người, không chỉ riêng cho những đối tượng có bảo hiểm y tế. Ngoài ra việc sát nhập bảo hiểm y tế vào bảo hiểm xã hội còn nằm trong tiến trình cải cách hệ thống công quyền, tránh những tròng tréo trong chức năng, nhiệm vụ giữa các cơ quan, tổ chức sự nghiệp.
Tuy nhiên dù với những mục tiêu hợp lý đó, trong thực tế thì việc sát nhập bảo hiểm y tế vào bảo hiểm xã hội cũng làm nhiều người lo âu. Điển hình như tại thành phố Hồ Chí Minh, kể từ đầu năm nay thì quyền lợi của người có bảo hiểm y tế đã gặp nhiều giới hạn hơn trước. Lý do chủ yếu là sau khi sát nhập vào bảo hiểm xã hội, việc chi trả bảo hiểm y tế lại chậm chạp hơn, khiến thuốc điều trị càng bị bóp ngặt hơn.
Trước mắt, các bệnh viện vẫn còn bị phân loại thành cấp tuyến thành phố và tuyến quận huyện, các loại từ 1 đến 4 được cấp thuốc theo tiêu chuẩn khác nhau. Do đó, cùng một mức đóng bảo hiểm y tế, nhưng nếu bệnh nhân đến khám chữa bệnh tại bệnh viện loại 3 hay 4 ở tuyến quận huyện, số thuốc được cấp sẽ hạn chế hơn nhiều so với các bệnh viện loại 1 hay 2 ở tuyến thành phố.
Ngoài ra, từ tháng Tư năm ngoái, thành phố đã có quyết định ban hành giá biểu thu viện phí ngoài các danh mục quy định, nhưng các bệnh viện vẫn áp dụng giá cả không thống nhất. Chẳng hạn như cùng một xét nghiệm, bệnh viện Từ Dũ thu 15,000 đồng, trong khi giá đó ở Trung tâm Y tế Hóc Môn chỉ 12,000 đồng, nên Bảo hiểm Y tế chưa biết chọn mức nào.
Hiện tượng đó buộc người có bảo hiểm y tế phải tự trả các kỹ thuật, xét nghiệm mà đáng ra phải do bảo hiểm y tế chi trả. Ngoài ra, do bảo hiểm y tế không đài thọ chi phí bông băng, cồn gạc v.v.. nên nhiều bệnh viện cũng thu của bệnh nhân. Nội các khoản đó cũng chiếm tới 30% chi phí nằm viện trung bình.
Và kể từ ngày 22 tháng Tám sắp tới, thành phố Hồ Chí Minh còn cho phép những ai chưa có bảo hiểm y tế được tham gia chương trình bảo hiểm y tế tự nguyện. Đây là loại bảo hiểm sức khỏe được nhiều nước trên thế giới tiến hành nhằm phục vụ nhu cầu y tế cho những người làm việc độc lập, không tham gia bảo hiểm do cơ quan, tổ chức hoặc doanh nghiệp hỗ trợ.
Khi tiếp xúc với chúng tôi, một nhân viên bảo hiểm xã hội quận Tư thành phố Hồ Chí Minh cho biết là đã có nhiều vị cao niên đến thăm hỏi về chương trình mới này. Anh nói: “Từ khi báo chí loan tin thì đã có nhiều bác đến hỏi tụi em, nhưng ở đây còn phải chờ hướng dẫn cụ thể của bảo hiểm thành phố bên Lý văn Phức.”
Chuyện phải chờ hướng dẫn cụ thể mới dám làm, trong khi chỉ còn vài ngày là đến thời hạn, đã là một vấn đề lớn trong nhiều sinh hoạt của nước ta hiện nay.
Một vấn đề trăn trở khác từng ám ảnh nhiều nước Đông Nam Á, đó là vấn đề chăm sóc sức khỏe cho người nghèo. Thủ Tướng Thái Lan Thaksin Shinawatra đề xướng kế hoạch dịch vụ y tế 30 baht, đến nay vẫn chưa đạt kết quả mong muốn. Thủ Tướng Việt Nam Phan văn Khải ký quyết định số 139 về việc thành lập Quỹ Khám Chữa bệnh cho Người nghèo Miễn phí cho số đối tượng khoảng 12 triệu người. Cô nhân viên cần mẫn của bảo hiểm quận Tư cho biết là những người đúng diện đã được hưởng tiện ích này rồi: “Dạ cái đó do bên thành phố lo. Mỗi người trong diện nghèo được cấp một cái thẻ riêng, giống như thẻ bảo hiểm y tế để đi khám bệnh.”
Chánh văn phòng Nguyễn Quang Tuất của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho báo chí biết là cơ quan ông có khả năng chu toàn trách nhiệm đó, dù phải bao gồm luôn phần vụ của Bảo hiểm Y tế.(rfa)